ABSTRACT
El linfoma primario de hueso es una enfermedad infrecuente, que tiene una presentación y evolución diferente a los linfomas de otras localizaciones. Se presenta un caso de linfoma primario de hueso de localización craneana y esternal de rápido crecimiento. En su evolución, realizada la exéresis de la lesión primaria de calota, presentó aparición de nuevas lesiones de rápido crecimiento a nivel craneano y fémur y progresión de lesión preesternal que, con anatomía patológica de linfoma no Hodgkin difuso de células grandes B, inició R-CHOPP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina, prednisona y rituximab) con rápida disminución de todas las lesiones sin evidencia de progresión al cabo de los seis ciclos.
Primary bone lymphoma is a rare disease, which usually has a different presentation and evolution than lymphomas of other locations. We are presenting a case of primary bone lymphoma of rapid growth, in cranial and sternal locations. In its evolution, once the excision of the primary lesion of the skull was performed, the patient presented new lesions of rapid growth at the skull and femur level, and progression of pre-sternal lesion. With large B-cell diffuse non-Hodgkin lymphoma pathology, the patient initiated R-CHOPP (cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, prednisone and rituximab) with rapid reduction of all lesions without evidence of progression after the six cycles.
Subject(s)
Female , Humans , Middle Aged , Bone Neoplasms/pathology , Lymphoma, Large B-Cell, Diffuse/pathology , Neoplasms, Multiple Primary/pathology , Skull Neoplasms/pathology , Sternum/pathology , Antibodies, Monoclonal, Murine-Derived/therapeutic use , Antineoplastic Combined Chemotherapy Protocols/therapeutic use , Bone Neoplasms/drug therapy , Cyclophosphamide/therapeutic use , Doxorubicin/therapeutic use , Femoral Neoplasms/drug therapy , Femoral Neoplasms/pathology , Lymphoma, Large B-Cell, Diffuse/drug therapy , Neoplasms, Multiple Primary/drug therapy , Prednisone/therapeutic use , Rare Diseases/drug therapy , Rare Diseases/pathology , Skull Neoplasms/drug therapy , Vincristine/therapeutic useSubject(s)
Humans , Female , Adult , Facial Paralysis/etiology , Neuroectodermal Tumors, Primitive, Peripheral/complications , Skull Neoplasms/complications , Temporal Bone , Biopsy, Fine-Needle , Fatal Outcome , Immunohistochemistry , Magnetic Resonance Imaging , Neuroectodermal Tumors, Primitive, Peripheral/diagnosis , Neuroectodermal Tumors, Primitive, Peripheral/drug therapy , Skull Neoplasms/diagnosis , Skull Neoplasms/drug therapy , Tomography, X-Ray ComputedABSTRACT
Se realizó un informe preliminar de un grupo que incluyó 16 pacientes con gliomas encefálicos con grado de malignidad entre II y IV. Se empleó el interferón alfa natural por la vía intratumoral: 6 millones de UI por dia, durante 3 dias cada mes y por la via intramuscular, 6 millones UI 3 veces por semana, hasta completar 18 meses, después de exéresis quirúrgica y sin empleo de radioterapia o de citostáticos. En esta serie, el interferon alfa no mostró actividad antiproliferativa contra los gliomas con grado IV de malignidad. Se debe esperar 3 años como minimo para evaluar la sobrevida de los pacientes con gliomas grado II y III, así como la actividad antiproliferativa del interferón en estos casos. Se inició, recientemente, otra serie con una combinación de interferón alfa y gamma, más radioterapia y citostáticos